Pourquoi n’ai-je jamais entendu parler de l ‘HLF ou du FHL avant de consulter ce site?
L’HLF est un paradigme nouveau qui est accepté par une grande partie des professionnels du pied comme les podologues. Par contre il est mal connu dans le monde médical et orthopédique. Nous nous efforçons de pallier à ce manque notamment avec ce site internet et plusieurs publications dans des revues scientifiques.
Est-ce une grosse opération ? Coupez-vous le tendon ?
Non, cette opération n’est pas une opération considérée comme conséquente. Il ne s’agit pas de couper un tendon mais bien de le libérer. La seule structure qui est sectionnée est la poulie du tendon qui est une structure fibreuse qui entrave le coulissement du tendon. Il arrive parfois que de petits renflements osseux soient gommés également à l’aide d’une petite fraise.
Combien de temps dure l’opération?
20-30 minutes pour un geste unilatéral, 40-60 minutes pour un geste bilatéral.
Comment suis-je installé pour subir cette intervention?
En décubitus ventral, c’est à dire couché sur le ventre. L’intervention se fait au niveau de l’arrière pied. Vous serez installé dans cette position lorsque vous serez dans la salle d’opération.
Faut-il une anesthésie générale pour subir cette intervention?
Pas forcément, les détails de l’anesthésie seront discutés avec le médecin anesthésiste plusieurs jours avant l’intervention durant une entrevue dédiée à cela. L’anesthésie générale n’est pas obligatoire, l‘intervention peut être faite sous anesthésie de la partie basse du corps par exemple. Plusieurs possibilités existent et le médecin anesthésiste en discutera avec vous.
Est-ce qu’il y a un risque d’endommager le tendon d’Achille?
Non, on passe en avant du tendon d’Achille pour aller libérer le tendon du FHL mais il n’y a pas de risque de l’abimer.
Est-ce qu’il y a des douleurs au réveil?
Les douleurs sont faibles et facilement contrôlables par une antalgie de base.
Combien de temps faut-il rester à l’hôpital?
En principe, une nuit en post opératoire suffit et assure le bon contrôle des douleurs et des suites opératoires sans complications. Le traitement de physiothérapie vous est prescrit avant votre retour de manière que vous puissiez faire les exercices vous-même à la maison.
Y aura-t-il des cicatrices inesthétiques?
Non , les cicatrices sont généralement très discrètes et petites (moins d’1cm de long de chaque côté du tendon d’Achille).
Quand doit-on enlever les fils?
8 à 10 jours après l’opération.
Aurai-je besoin de cannes anglaises pour me déplacer en post opératoire?
Non, en principe pas.
Quand pourrai-je marcher en appui complet?
Immédiatement après l’intervention.
Combien de temps serai-je en convalescence?
En moyenne, vous serez capable de retravailler environ 10 jours après l’opération, après une période de repos relatif.
Quand pourrai-je conduire?
Pour recommencer à conduire, vous devez être capable d’activer les pédales rapidement et facilement, le tout sans douleur. Il existe des variations selon les personnes mais en général il faut compter environ 5 à 10 jours.
Quand pourrai-je pratiquer à nouveau un sport?
La plupart des patients ayant subi une telle opération peuvent retourner à la pratique d’un sport à faible impact (golf, marche à pied etc…) 3 semaines après l’opération. La pratique du vélo est possible dès la 4ème semaine. Il sera possible ensuite d’entamer un programme d’exercices vous permettant de revenir à vos activités favorites. Ce délai dépend de chaque individu et de l’activité souhaitée. La plupart de nos patients sont capables de revenir à leurs activités habituelles en toute sécurité.
Que voulez-vous dire par « programme d’exercices »?
La libération du FHL a pour but de restaurer une démarche physiologique et un meilleur équilibre. Une rééducation appropriée est nécessaire pour apprendre à réutiliser le pied et tout le membre inférieur correctement.